Кто сказал, что бронхит не может быть бактериальным?

Бактериальный бронхит — это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, которое чаще всего развивается на фоне возникшей вирусной инфекции. При ослабленном иммунитете имеющиеся в организме бактерии активизируются и размножаются, образуя очаги воспаления. Первичный бактериальный бронхит диагностируется реже, чем вирусный, так как в здоровом организме размножение бактерий затруднено.

Причины возникновения

Источником заболевания является патогенная бактериальная флора, представленная:

• стрепто-, стафило- и пневмококками;
• гемофильной палочкой;
• моракселлой;
• легионеллой;
• хламидиями и микоплазмой.

Бактерии проникают в организм вместе с вдыхаемым кислородом, через кровь или лимфу. Если иммунная система человека работает «на отлично», то они оседают на некоторых органах, например, миндалинах и ждут своего часа. Как только в защите организма появляется брешь, бактерии начинают активно размножаться и вызывать воспаление.

Главным толчком к размножению бактерий при бронхите является вирусный фактор, значительно ослабляющий иммунитет.

Помимо инфекционных причин появления бронхита активное размножение бактериальной флоры возможно после стрессовых ситуаций, переохлаждений, недавних заболеваний неинфекционной этиологии. Среди возможных факторов развития бактериального бронхита числится частое воздействие на дыхательную систему токсических веществ или чрезмерно загрязненного воздуха.

К группе риска также можно отнести людей, склонных к аллергическим реакциям, частым заболеваниям дыхательной системы и сбоям в работе иммунной системы.

Симптоматика бактериального бронхита

Симптомы бактериального бронхита начинают проявляться резко. Вначале появляются явные признаки интоксикации, такие как чувство разбитости, вялость, сонливость. Далее присоединяется изнуряющее ощущение жжения или боли за грудиной, которое является предшественником кашля.

Первые несколько суток больного беспокоит сухой, надрывный кашель, не дающий уснуть даже в ночное время. Через 3-4 дня он трансформируется во влажный, но со скудным отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты с зеленоватым оттенком.

При нормальном течении заболевания через несколько дней первые симптомы сменяются на небольшое и непродолжительное повышение температуры тела (не более 37.5°С). При прослушивании грудной клетки пульмонолог может обнаружить сухие хрипы и жесткое дыхание. В результатах анализов показатели крови находятся в пределах нормы.

При среднетяжелом протекании бактериального бронхита все симптомы становятся более выраженными и сохраняются в течение более длительного периода. Во время приступа кашля может возникать одышка, исчезающая после отхождения мокроты.

Если заболевание приобрело тяжелый характер, то основные симптомы дополнятся ярко выраженной гиперемией слизистых зева, учащенным дыханием и прогрессирующей одышкой, беспокоящей пациента даже во время отдыха. При прослушивании четко определяются влажные и сухие хрипы с различным звуковым оттенком, а также тахикардия. В анализе крови может отмечаться лейкоцитоз и увеличение СОЭ до 25-30 мм/час.

При правильно подобранном лечении бактериальный или вирусный бронхит исчезает спустя 7-10 дней. Начиная со вторых суток симптомы постепенно утихают, но остаточный кашель может беспокоить вплоть до 30-ти дней.

Диагностирование

Для того чтобы правильно назначить лечение и подтвердить, что бронхит бактериальный, а не вирусный, необходимо проанализировать полученные лабораторные анализы:

 

1. Общий анализ крови, с помощью которого определяется количество лейкоцитов и показатели СОЭ. Эти критерии могут указать на возможную причину заболевания и степень ее тяжести.
2. Общий анализ мокроты, позволяющий точно установить возбудителя бронхита. Для того чтобы получить максимально информативный результат, необходимо за сутки до сдачи анализа увеличить количество выпиваемой жидкости, а непосредственно перед процедурой почистить ротовую полость. Мокрота собирается в специальный стерильный контейнер.
загрузка…

3. Если долго не удается вылечить бронхит, то назначается посев мокроты на предмет чувствительности флоры к применяемым лекарственным препаратам.

В отдельных случаях может понадобиться спирография (исследование наполненности воздухом легких, позволяющее установить наличие и степень обструкции) и бронхоскопия.

Лечение

Терапия бактериального бронхита базируется на приеме антибиотиков, так как только они способны устранить подобную инфекцию. В этом бронхит бактериальной этиологии отличается от вирусного, при котором прием антибиотиков не принесет никакой пользы.

Эффективность в лечении доказали такие лекарственные средства, как:

• Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксим (цефалоспориновая группа);
• Эритромицин, Азитромицин, Клацид (макролидная группа);

• Амоксиклав, Аугментин (аминопенициллиновая группа);
• Левофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин (фторхинолоны).

При необходимости для снижения температуры могут использоваться привычные жаропонижающие средства, например, Парацетамол или Ибупрофен. Для того чтобы мокрота могла нормально выходить, рекомендован прием отхаркивающих и муколитических препаратов, например, Лазолван или Бромгексин.

Если бактериальный бронхит сопровождают такие симптомы, как одышка и жесткое дыхание, показано использование бронхорасширяющих средств, желательно в аэрозолях (Вентолин, Сальбутамол).

Также возможно вспомогательное лечение бактериального бронхита при помощи народных методик. С этой целью используются:

• прополис, славящийся содержанием целебных флавоноидов, органических кислот и эфирных масел. Бактерии не привыкают к прополису, поэтому он эффективен даже при повторных лечениях. В 200 мл горячей воды добавить 20 г измельченного прополиса и настаивать в тепле 24 часа, настой процедить и пить по 30 капель 3 раза/сутки;
• мумие, обладающее сильным антибактериальным эффектом, превышающим пенициллин. Для борьбы с бронхитом можно рассасывать по 3 г мумие 2 раза/день;
• шалфей, уничтожающий стафило-, энтеро- и стрептококки. В 250 мл молока добавить 25 г шалфея, довести до кипения, остудить и процедить, а затем еще раз прокипятить. Пить теплым по 100 мл перед ночным отдыхом;
• брусника, содержащая бензойную кислоту, тормозящую размножение стафилококков и стрептококков. Рекомендован сок брусники, смешанный с натуральным медом в пропорции 1:1;

• хрен, благодаря высокому содержанию фитонцидов, бензилизотиоцианата и лизоцима, уничтожающего клеточную оболочку бактерий. Хрен натереть на мелкой терке до образования кашицы, добавить в нее сок из 2-3-х лимонов. Принимать по 0.5 чайной ложки 2 раза/день;
• чеснок, содержащий в составе фитонциды, убивающие стафилококки, стрептококки и сальмонеллу. Нужно ежедневно съедать пару зубчиков чеснока или же пить теплое молоко с добавлением чесночного сока (на 200 мл молока нужно добавить сок из трех средних зубков чеснока).

Для успешного лечения бактериального бронхита необходим регулярный осмотр у лечащего врача и незамедлительная корректировка терапии при возникновении любых трудностей или осложнений.

Рекомендуем прочесть информацию о том, как восстановиться после перенесенного бронхита.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович