Хроническим бронхитом называют прогрессирующее поражение бронхиального дерева, что вызвано длительным раздражением дыхательных путей. Заболевание считается хроническим, если на протяжении последних дух лет кашель мучает больного подряд в среднем три месяца в году. Разработана классификация хронического бронхита, которая основана на всех знаниях о заболевании и опыте его лечения.
Статистика случаев выявления болезни не очень радует, так как встречается она у каждого десятого человека, населяющего Землю. Чаще всего он развивается у людей преклонного возраста и мужчин после 50 лет, а вот женщины страдают им значительно реже. Большой риск приобрести хроническую форму имеют курильщики и работники производств с загрязненным воздухом. Длительное воздействие табачного дыма, пыли, вредных химических паров, холодного воздуха приводят к тому, что происходят изменения в слизистой оболочке бронхов, а это облегчает проникновение вирусов и бактерий в организм.
Что происходит в организме?
Хронизация бронхита – это постепенный процесс, который развивается на протяжении длительного времени при воздействии определенных факторов. Слизистая повреждается, из-за чего не может полноценно справляться со своими функциями, выделяет больше мокроты и не способна полностью ее выводить наружу. Первый симптом, который появляется на начальной стадии – утренний кашель. Постепенно кашель появляется и днем, и ночью, а в холодную и сырую погоду он усиливается. С годами этот симптом только усугубляется и становится более мучительным.
Для хронического бронхита характерно постоянное выделение мокроты, а в период обострения она становится гнойной или слизисто-гнойной и приобретает неприятный запах, зеленоватый или светло-желтый оттенок.
Длительное течение болезни приводит к сужению просвета бронхов, поэтому они пропускают все меньше воздуха, что приводит к приступам удушья, одышке, утрудненному дыханию. Это свидетельствует о том, что болезнь перешла на новый уровень – развивается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Это название говорит уже само за себя – страдают легкие, а не только бронхи. Деформирующий бронхит препятствует естественной моторике бронхов, что может привести к приступам, похожим на астматические.
Виды и их особенности
Так как для хронического течения болезни характерно постепенное усугубление состояния, то очень важно проводить профилактику возможных осложнений и делать все возможное для повышения качества жизни пациента. Существующая классификация хронического бронхита направлена, в том числе, и на улучшение состояния больных.
Жизнь каждого пациента делится на такие периоды – ремиссии и обострения. Во время ремиссии больного не беспокоят характерные симптомы, однако врачи назначают профилактические меры, направленные на стимуляцию защитных сил организма и работы бронхолегочной системы. В стадии обострения назначают прием противовирусных, жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, антибиотиков.
По функциональным изменениям выделяют такие формы:
- Необструктивный;
- Обструктивный.
Необструктивный хронический бронхит в большинстве случаев не оказывает существенного влияния на состояние здоровья, не вносит изменения в привычный образ жизни человека и не снижает его работоспособность. Такие больные сильно подвержены резким погодным колебаниями, чаще болеют ОРЗ. Чтобы свести к минимуму риск прогрессирования болезни, пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций врача и отказаться от курения. Несмотря на то, что простой хронический вид болезни имеет хорошие прогнозы, есть риск развития дыхательной недостаточности и легочной артериальной гипертонии.
При хроническом обструктивном бронхите необходимо длительное лечение.
Медицина располагает немалым количеством методик для борьбы с недугом, но если больной поздно обратился за помощью или была выбрана неправильная терапия, возможны необратимые изменения в легких, перетекающие в признаки дыхательной недостаточности.
Болезнь с астматическим компонентом
Стоит отдельно поговорить о таком виде заболевания как хронический бронхит с астматическим компонентом. Он выражается в аллергическом поражении крупных и средних бронхов. Причиной его возникновения является воздействие аллергенов, которые могут быть в продуктах питания, в воздухе, лекарствах. Развитию заболевания способствует наследственная предрасположенность, а также повторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Характерными для хронического бронхита с астматическим компонентом является нарушение бронхиальной проходимости. При этом затруднение дыхания (что характерно для астмы) может не наблюдаться вовсе или быть слабо выраженным. Предшественниками заболевания служат ринит, повышение температуры, ночной кашель, появляется одышка, хрипы. У детей хронический бронхит с астматическим компонентом может сопровождаться появлением крапивницы или атонического дерматита.
Период острого течения данного вида болезни составляет 1,5-3 недели. Для постановки диагноза обязательно проводится изучение анамнеза больного, обследование организма и аллергодиагностика.
Если диагноз не был своевременно поставлен и не начато лечение, то возможно развитие бронхиальной астмы. Лечение острого периода хронического бронхита с астматическим компонентом включает назначение симптоматической терапии. Положительный эффект дают физиопроцедуры, выполнение специального комплекса упражнений, массаж грудной клетки, диета и санаторно-курортное лечение.
Профилактические меры
Профилактика обострения и развития хронического заболевания поможет предотвратить неприятные проявления. Деформирующий бронхит можно остановить, если отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать распорядок дня. Больной хронической формой болезни должен избегать переохлаждений, начинать своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
Узнайте, чем поможет в лечении хронической формы посещение бани или использование горчичников.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович