Что вы не знаете о бронхите: лечение и профилактика

Лечение воспаления бронхов не всегда бывает достаточно эффективным, а профилактика бронхита позволяет избежать многих проблем. Острая и хроническая формы бронхита грозят тяжелыми осложнениями, поэтому лучше предупредить развитие основного заболевания или начать его лечение как можно раньше. Добиться полного окончательного выздоровления при хроническом бронхите практически невозможно, лучше не допускать перехода острой формы в хроническую. Чтоб предупредить развитие бронхита, нужно знать, какие причины его вызывают.

Причины и механизм развития бронхита

Воспаление слизистой оболочки бронхов бывает инфекционной и неинфекционной природы. Его развитию способствуют такие факторы:

• переохлаждение;
• острая респираторная инфекция, грипп, заболевания верхних дыхательных путей;
• ослабленный иммунитет;
• курение;
• дыхание загрязненным, пыльным, горячим воздухом, профессиональные вредности;
• контакт с аллергеном.

Профилактика бронхита сводится к устранению этих факторов или минимизации их последствий. Можно порекомендовать такие меры:

• профилактика и своевременное лечение заболеваний, которые могут осложниться бронхитом;
• отказ от активного курения, избегание пассивного;
• защита органов дыхания при работе во вредных условиях. При развитии хронического бронхита для профилактики обострений может быть показана смена места работы;
• регулярная влажная уборка в помещении, использование климатической техники;
• соблюдение личной гигиены, особенно в период эпидемии гриппа, вирусных инфекций;
• укрепление иммунитета, закаливание, дыхательная гимнастика;
• при наличии эпизодов аллергического бронхита или других аллергических заболеваний в анамнезе – обследование у аллерголога, выявление аллергена, минимизация контакта с ним, десенсибилизирующее лечение.

Бронхит и вирусные инфекции

Вакцинация от гриппа, прием противовирусных препаратов, своевременное лечение простудных заболеваний позволит избежать их осложнений в виде бронхита. Если лечить простуду можно народными средствами, то подбирать вакцину от гриппа или препарат для его эффективного лечения должен врач. Одеваться, обуваться следует всегда по погоде, в холода защищать шею шарфом, носить теплую непромокаемую обувь. Если вы все же промерзли или промокли, нужно принять горячую ножную ванну с горчицей, растереться полотенцем, выпить горячего чая, забраться под одеяло.

Недостаточно эффективное лечение ОРВИ часто приводит к развитию бронхита, поскольку слизь, содержащая болезнетворные микроорганизмы, стекает по носоглотке в гортань, а оттуда попадает в трахею и бронхи. У детей это заболевание может осложниться обструктивным бронхитом с дыхательной недостаточностью. А в случае присоединения бактериальной инфекции возможна пневмония. Во избежание осложнений больной ОРВИ, гриппом, аденовирусной инфекцией должен соблюдать постельный или полупостельный режим, побольше пить. Необходимо принять интерферон или какой-либо препарат, способствующий его выработке, противовирусный препарат.

Также при ОРВИ рекомендованы:

• противовоспалительные нестероидные средства (ибупрофен, парацетамол);
• Лоратидин, Фенистип или иной антигистаминный препарат для уменьшения заложенности носа, восстановления носового дыхания;
• при обильной выработке носовой слизи — промывание носа, при заложенности – сосудосуживающие назальные капли. Любой сосудосуживающий препарат нельзя принимать дольше недели;
• полоскание горла антисептиками, обработка спреями, при развитии кашля – прием противокашлевых или отхаркивающих препаратов. Порекомендовать подходящий препарат с учетом характера кашля должен врач;
• витаминотерапия;
• лечение народными средствами.

Грипп в целом лечится так же, как ОРВИ. Поскольку он обычно сопровождается лихорадкой, необходим прием антипиретиков, противовоспалительных препаратов, применение физических методов охлаждения (обтирание уксусом с водой).

Если при лихорадке бледнеют кожные покровы, холодеют конечности, может потребоваться интенсивная терапия. Категорически недопустим при гриппе прием ацетилсалициловой кислоты.

Профилактика неинфекционного бронхита

Воспаление бронхов может развиваться на фоне патологий, препятствующих нормальному носовому дыханию, сердечной недостаточности, коррекция этих нарушений способствует профилактике бронхита. Но один из главных факторов риска его развития — курение, существует даже термин хронический бронхит курильщика. Лучший способ профилактики бронхита – вообще не курить. Отказ от этой привычки значительно повышает шансы на успешное лечение, снижает риск тяжелых осложнений. Тем, кто не курит сам, нужно избегать прокуренных мест, держаться подальше от курильщиков – пассивное курение наносит дыхательной системе не меньший вред.

Если не удается бросить курить, можно попросить врача порекомендовать препарат, облегчающий преодоление зависимости. Также можно попытаться справиться с пагубной привычкой народными средствами. Например, заменить табак чабрецом – такие сигареты вызывают отвращение к курению и способствуют очищению дыхательных путей. Можно  также пить настой чабреца (15 г на четверть литра воды, принимать трижды в день по столовой ложке). Настой смеси листьев мяты, душицы, черной смородины (3 ст. ложки смеси на пол-литра кипятка) пьют по 1/3 стакана или используют для полоскания рта.

Достаточно распространенное явление – пылевой бронхит. Чтоб избежать его, нужно регулярно проводить влажную уборку, чистить электронику, убрать из помещения все пылесборники – ковры, мягкие игрушки.

Можно использовать очистители и увлажнители воздуха – сухой воздух тоже травмирует слизистую дыхательных путей. Устранить профессиональные вредности сложнее, на вредных производствах должна быть хорошая вентиляция, также необходимо использовать респираторы и другие СИЗ органов дыхания.

Способствует профилактике бронхита, особенно обструктивного, дыхательная гимнастика. Простейшее упражнение для разработки бронхов и легких – надувание воздушных шариков. Существуют разные комплексы упражнений, методики, а также специальные дыхательные тренажеры. Можно проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом относительно выбора подходящей методики. Следует помнить, что дыхательная гимнастика является отличным средством профилактики и реабилитации, но выполнять упражнения в острой фазе заболевания нельзя.

Укрепление иммунитета

Укрепление иммунитета играет важнейшую роль в профилактике множества заболеваний, и профилактика бронхита – не исключение. Полноценное питание, витаминотерапия, иммунотерапия, закаливание помогут предупредить развитие острого бронхита и рецидивы хронического. Витаминный препарат, иммуномодулятор можно принимать как в профилактических целях, так и для повышения эффективности лечения. А вот заниматься закаливанием, дыхательной гимнастикой лучше в периоды ремиссий, в фазе обострения от этих мер необходимо воздержаться.

Профилактика бронхита у взрослых должна начинаться с раннего возраста, ее составляющими являются:

• соблюдение режима дня, полноценный отдых, крепкий сон;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• закаливание, обтирание или обливание холодной водой;
• занятия физкультурой, спортом;
• поддержание оптимального температурно-влажностного режима в помещении.

В более зрелом возрасте необходимы ранняя диагностика и своевременное лечение заболеваний желез внутренней секреции, ЖКТ, поскольку на их фоне иммунитет снижается. Не стоит без крайней нужды удалять миндалины, аппендикс — они играют свою роль в иммунной системе. Злоупотребление антибиотиками приводит к развитию дисбактериоза, ослаблению иммунитета, если обойтись без них нельзя, нужно параллельно принимать препарат, нормализующий микрофлору. Полезно регулярно посещать баню, сауну, освоить приемы самомассажа, стимулируя активные точки.

Укреплять иммунитет можно не только с помощью аптечных препаратов, но и народными средствами. Полезны кислые ягоды (смородина, клюква, брусника, облепиха, крыжовник), свежие или в виде киселей, морсов, варенья, цитрусовые, квашеные овощи и яблоки. Можно готовить такие витаминные смеси, измельчая компоненты в блендере и добавляя мед:

• 2 лимона с кожурой, 2 головки чеснока, стакан кислых ягод, полстакана меда;
• 3 головки чеснока, половина среднего корня имбиря, стакан меда, чайная ложка корицы.

Адаптогенным эффектом обладают многие лекарственные растения: тысячелистник, зверобой, девясил, крапива, плоды шиповника, корень одуванчика, солодка. Их можно заваривать отдельно или в сборах. Их домашних лекарственных растений для укрепления иммунитета используют алоэ, каланхоэ, золотой ус. Также полезны продукты пчеловодства, морепродукты, проростки семян.

Общие принципы лечения бронхита

При успешном лечении острого бронхита значительно снижается риск перехода заболевания в хроническую форму. При хроническом бронхите терапия направлена на достижение стойкой ремиссии, уменьшение частоты и продолжительности рецидивов, профилактику осложнений. Основные направления лечения бронхита:

• устранение причины заболевания – инфекции, аллергена, раздражающего фактора (проем противовирусных, антигистаминных препаратов, при хроническом бронхите и гнойной форме острого – антибиотикотерапия);
• купирование воспалительного процесса, уменьшение отечности слизистой – нестероидные противовоспалительные, десенсибилизирующие, при тяжелом течении – глюкокортикоиды;
• облегчение симптомов – при сухом кашле можно использовать противокашлевой препарат, при влажном, сопровождающимся отделением мокроты – отхаркивающие и муколитики, при явлениях обструкции – бронхолитики;
• вспомогательная терапия народными средствами – отхаркивающие чаи, травяные сборы, при необструктивном бронхите без повышения температуры – горчичники, согревающие компрессы, растирания;
• при острой дыхательной недостаточности – оксигенотерапия, ИВЛ.

При неблагоприятном течении заболевания и угрозе осложнений специалист должен скорректировать лечение, уделить больше внимания их профилактике. Так, для предотвращения бактериальной пневмонии назначают антибиотики, при угрозе бронхиальной астмы – бронхорасширяющие.