Бронхит — достаточно распространенное заболевание органов дыхания, характеризуемое образованием очагов воспаления на слизистой бронхов. Симптомы же бронхита знакомы многим: от сухого или мокрого кашля, до высокой температуры и выделений из носа. Длительность заболевания зависит от многих факторов: его тяжести, общего состояния иммунной системы, своевременности начала и правильности лечения.
В среднем полное излечение занимает порядка 7-10 дней.
Однако за это время таблетки и микстуры позволяют победить лишь основные симптомы заболевания — жар, общее недомогание. А вот от кашля человеку не удается избавиться еще долго, особенно если он страдает бронхитом в хронической форме.
Типы: острый и хронический
В зависимости от этиологии бронхит бывает острым и хроническим. В первом случае причиной являются вирусы — грипп, риновирусы — или болезнетворные бактерии, реже — грибки и различные аллергены. Они проникают в организм воздушно-капельным путем при кашле, чихании, поцелуе с больным человеком.
Чтобы обезопасить себя от заражения и не принимать потом таблетки, рекомендуется воздержаться от тесного общения с болеющим. Если оно все же необходимо (например, для врачей), в качестве средства профилактики нужно пользоваться защитной маской. Также широко популярны народные профилактические методы.
Хронический бронхит диагностируют часто в случаях, когда он стал осложнением острого типа. Также если вирусные или бактериальные факторы отсутствуют, но человек долго подвергается воздействию иного рода раздражителей, например, пребывает в условиях повышенной запыленности (пылевой бронхит, или неспецифический).
Факторы, которые могут вызывать хронический бронхит:
- бытовая и промышленная пыль;
- высокоаллергенные химические вещества;
- окись углерода;
- табакокурение;
- споры грибов и растений;
- долгое пребывание на холодном и сухом воздухе.
В медицинской практике встречаются случаи, когда заболевание вызвано генетическими причинами. Диагноз «хронический бронхит» может быть поставлен, если мокрый кашель продолжается в течение трех месяцев и беспокоит не менее двух лет подряд. Если же по причине отека слизистой бронхов происходит их закупорка, можно говорить об обструктивном бронхите.
Стадии заболевания
Так как в самом начале заболевания бронхи пересушены» и практически лишены мокроты, кашель в этот период очень болезненный, громкий, человек кашляет грудью», при этом не может откашляться. Это трудный период, он очень выматывает, изнуряет и ослабляет больного. От постоянного напряжения грудных мышц и брюшной мускулатуры возникают боли, першит в пересохшем горле.
По мере того как заболевание развивается и воспаление нарастает, организм начинает использовать собственные средства борьбы с болезнью, и количество слизи в бронхах прогрессивно растет. В результате кашель становится все более влажным, начинается откашливание мокроты.
При лечении бронхиального кашля часто назначаются всевозможные сиропы. Они обладают следующими достоинствами:
- помогают выводить из бронхов патогенные организмы — бактерии и вирусы, а также пылевые частицы;
- восстанавливают и повышают активность работы органов дыхательной системы;
- снижают интенсивность воспалительных процессов слизистой.
Хорошо зарекомендовали себя средства в виде сиропов, изготовленные из растительных компонентов: Флавамед, Эвкабал, Амброксол, Лазолван. Детям прекрасно помогает Бронхипрет — они принимают его с большим желанием, чем таблетки. При всех положительных качествах сиропов, самолечением заниматься все же не следует: только врач может порекомендовать, какие оптимальные препараты выбрать в каждом конкретном случае.
Очень сильный кашель может быть опасным симптомом того, что из бронхов инфекция попала в альвеолы. Пренебрегать этим нельзя, и следует немедленно вводить в курс терапии таблетки — антибактериальные средства широкого спектра действия.
«Технология» лечения
Построение алгоритма лечения бронхита зависит от ряда факторов. В данном случае имеет значение все: и причина заболевания (вирусы, бактерии, пыль, химикаты), и стадия, на которой больной обратился за помощью, и тяжесть протекания болезни.
Эти обстоятельства и являются определяющими при выборе терапии:
- Противовирусное лечение. Если бронхит протекает в острой форме и вызван вирусной инфекцией, врач назначает противовирусные препараты. При этом важно учитывать, что в данном случае успешность терапии напрямую зависит от своевременности ее начала. Средства, воздействующие на вирусы, обязательно нужно принимать в течение первых 2-3 дней заболевания. Если это время уже упущено, такое лекарство даст нулевой эффект.
- Этиотропное лечение с использованием таких препаратов, как ремантадин, интерферон.
- Лечение, направленное на устранение симптомов. Осуществляется при помощи препаратов, способствующих облегчению откашливания.
- Антибактериальное лечение. В случаях, когда врач поставил диагноз хронический бронхит или болезнь протекает в слишком тяжелой форме, необходимо использовать антибиотики. Главная их задача — не устранение симптома (кашля), а воздействие на центр воспаления путем угнетения болезнетворной флоры в бронхах.
Когда нужны антибиотики?
Применение антибиотиков для лечения бронхитов должно происходить строго по назначению доктора и с учетом целого ряда факторов, а также после выявления чувствительности инфекции к конкретному препарату.
Есть общий перечень показаний к назначению антибактериальных средств:
- повышение температуры тела выше 39°С;
- симптомы высокой бактериальной интоксикации;
- гнойные вкрапления в мокроте;
- повышение уровня СОЭ в анализе крови;
- затруднение дыхания, не сопровождающееся обструкцией бронхов;
- для лечения бронхита у маленьких детей до 1 года.
Преимущественно в терапии бронхита используют антибактериальные средства широкого спектра, то есть такие таблетки, мишенью которых является целая группа различных патогенных бактерий. Выявить специфичность и чувствительность патогена к конкретному препарату бывает сложно, к тому же это сопряжено с потерей драгоценного времени. Поэтому назначаются синтетические пенициллины.
Только в том случае, когда эффект от этих препаратов не наблюдается, делаются тесты с выявлением резистентности бактерий к антибиотикам и принимается решение о назначении специфических лекарств. В большинстве случаев для лечения бывает достаточно распространенных препаратов, назначенных доктором. Как правило, антибактериальные таблетки принимают от 7 до 10 дней.
Условия успешного лечения
Самый неприятный симптом бронхита — кашель. Чтобы бороться с ним максимально эффективно, пациент должен соблюдать все рекомендации врача, причем, касающееся как медикаментозного лечения, так и поведения во время болезни. Здесь на помощь могут прийти и народные методы.
Основой успешного и скорого выздоровления являются такие условия:
- пациент должен находиться дома, лучше большую часть времени проводить в постели;
- на время лечения необходимо изменить диету: отказаться от острой, жирной, жареной пищи, отдав предпочтение щадящим молочным и растительным блюдам, а также фруктам;
- пить как можно больше жидкости — некрепкий чай, компоты, теплую чистую воду;
- категорически нельзя употреблять спиртное и курить;
- проветривать помещение.
Типы лекарственных препаратов
Основные средства для борьбы с кашлем — лекарства. В этом списке можно выделить:
- наркотическая группа: Кодеин, Этилморфин. Благодаря своему воздействию на специфические центры головного мозга, отвечающие за кашель, они блокируют нервные импульсы, отвечая на раздражение слизистой оболочки бронхов;
Препараты наркотической группы следует назначать и принимать с особой осторожностью, поскольку таблетки могут вызвать привыкание, привести к функциональным нарушениям в работе центральной нервной системы.
- ненаркотическая группа: Глауцин, Окселадин, Эфедрин. При сходстве с предыдущей группой по свойствам и эффекту, последние лекарства не приводят к угнетению дыхательной функции. Как правило, препараты данного порядка являются частью других лекарств;
- Лекарства периферической направленности: к примеру, Преноксдиазин. Препараты этой группы нарушают связь, которая образуется между рецепторами бронхов и центрами кашля в мозге. Очень хорошо зарекомендовали себя при лечении кашля у детей;
- Отхаркивающие средства: главная группа лекарств, использующихся при терапии бронхита в его острой форме. Назначаются в той фазе заболевания, когда в бронхах образуется много мокроты, при этом есть существенные затруднения в ее откашливании;
- Жаропонижающие: таблетки ибупрофена, аспирина, парацетамола;
- Муколитические средства (принимаются в периоды продуктивного кашля);
- Бронхорасширяющие препараты: таблетки, назначаемые при одышке (Теотард, Вентолин).
- Препараты комбинированного характера: объединяют в себе отхаркивающее, противовоспалительное и бронхорасширяющее действие.
- Общеукрепляющие препараты, витамины и иммуностимуляторы (в том числе — народные методы): используются для восстановления, укрепления естественных защитных сил организма.
Отдельного внимания заслуживает обструкция — нарушенная проходимость бронхов. При таком диагнозе нельзя обойтись без назначения бронхолитиков (препараты, расширяющие бронхи). Для введения таких лекарств пользуются небулайзерами или другими типами ингаляторов. В качестве данного средства, если при помощи других препаратов не удается добиться положительного эффекта, назначаются глюкокортикостероиды.
Советы народной медицины
Полагаясь на таблетки, неразумно пренебрегать секретами медицины народной, также накопившей огромное количество эффективных средств лечения бронхитов. Существуют многочисленные народные рецепты бальзамов для растирания, изготовляемые из барсучьего или медвежьего жира, целебные отвары из шалфея, чабреца, корня алтея.
Хороший результат дает применение обычной пищевой соды. Она создает щелочную среду, весьма агрессивную для всех патогенных бактерий и вирусов, а также стимулирует секрецию мокроты в бронхах. Разведенной в воде содой полощут горло и делают ингаляции.
Для паровых ингаляций используют эфирные масла лаванды, эвкалипта, мяты, бергамота, мелиссы, лимона.
Если нет такой возможности, можно обойтись и без пара. В копилке есть и такие народные советы: надо просто нанести несколько капель аромамасла на платочек и вдыхать запах 5-7 минут, или налить 100 грамм теплой воды в любой пульверизатор, добавить туда 7-10 капель масла и разбрызгать вокруг. Это успокоит бронхи перед сном и позволит немного отдохнуть от ночного кашля. Неплохой эффект дает и аромалампа.
Поначалу ароматерапия может усилить кашель. Пугаться этого не следует: просто активизировалось выделение мокроты, слизь в бронхах становится более жидкой, что, в свою очередь, улучшит отхаркивание.
Единственное, что необходимо четко понимать: народные способы хороши лишь в качестве вспомогательных методов, но ни в коем случае не могут заменить традиционную медикаментозную терапию, а потому не должны рассматриваться как самодостаточные средства. Как правильно выбрать и применять народные методы, может подсказать лишь доктор.
Рекомендуем прочесть: проверенные средства для лечения бронхита у взрослых.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович