Подход к лечению должен быть комплексным, с сочетанием медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Эффективны, в частности, ингаляции при бронхите, к тому же они являются достаточно щадящим и безопасным методом лечения. Их можно применять при остром и хроническом виде болезни, в том числе с явлениями обструкции.
Эти процедуры можно проводить как для взрослых, так и для детей, но что касается малышей, то им ингаляции нужно делать с осторожностью и исключительно по назначению врача.
Существует множество лекарственных препаратов для проведения ингаляций при бронхите, а также различные приборы, с помощью которых эти процедуры проводятся. Это позволяет выбрать оптимальный метод терапии для каждого больного.
Разновидности ингаляций и ингаляторов
Ингаляции могут проводиться с водными растворами готовых препаратов, травяными отварами, маслами, с применением специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров, а в домашних условиях с помощью подручных средств.
Техники ингаляции
По ряду параметров (температура вдыхаемого воздуха, концентрация лекарственного вещества, принцип его проникновения в организм) ингаляции разделяются на несколько разновидностей:
- паровые. В горячую воду добавляются эфирные масла целебных растений, которые легко испаряются. Основной особенностью данной разновидности ингаляций является высокая температура пара — 57-63⁰. Их можно проводить при бронхите у взрослых, но применять эфирные масла для лечения маленьких детей не рекомендуется из-за высокой вероятности аллергических реакций. Противопоказаны они также при кровохаркании, повышенном давлении, острых процессах и осложнениях, когда тепловые процедуры могут навредить;
- тепловлажные. Проводятся с растворами соли, соды, медикаментозных препаратов (муколитиков, антибиотиков, кортикостероидов). Хотя эта процедура отличается более низкой температурой воздуха (38-42⁰), противопоказания к проведению паровых ингаляций распространяются и на них. Такой ингаляцией при бронхите можно поспособствовать разжижению слизи, стимулировать ее отхождение за счет притока крови к бронхам и активизации ресничек эпителия;
- влажные. Проводятся при еще более низкой температуре вдыхаемого воздуха, но требуют высокой концентрации лекарственного препарата в растворе. Помимо гормонов и антибиотиков, таким методом могут вводиться в организм фитонциды, анестетики и антигистаминные препараты. Влажные ингаляции имеют меньше противопоказаний, чем паровые и тепловлажные, поскольку лучше переносятся;
- масляные. Проводятся с применением растительных (но не минеральных!) масел, удобнее всего использовать для этой процедуры специальный ингалятор Махольда. При бронхите назначаются редко, рекомендованы в случае заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухостью слизистой, образованием корок. Противопоказаны при недугах, вызванных активным контактом с пылью, — ее комбинация с маслом вызывает закупорку просветов бронхов;
- ультразвуковые. Требуют применения специального прибора (ультразвукового небулайзера). Использование этого ингалятора при бронхите позволяет достичь хороших результатов, поскольку лекарственное вещество распыляется на мельчайшие частицы, которые лучше проникают в дыхательные пути.
Какую именно ингаляцию при бронхите лучше проводить, определяет врач с учетом стадии, формы, тяжести заболевания, возраста больного. Он же подбирает лекарственные препараты, схему терапии, количество сеансов и их продолжительность.
Виды ингаляторов
Паровые и масляные процедуры применяются в медицине достаточно давно, а небулайзер является более современной разновидностью ингалятора, позволяющий создать мелкодисперсную взвесь лекарства.
Существует 3 разновидности небулайзеров:
- компрессорные;
- ультразвуковые;
- электронно-сетчатые.
Мощным, эффективным небулайзером считается электронно-сетчатый, обеспечивающий максимально глубокое проникновение ингаляционных растворов. Он совместим с широким спектром лекарственных средств различного действия, не может использоваться только с препаратами на масляной основе и травяными отварами.
Ультразвуковой небулайзер незначительно уступает предыдущему варианту, однако он несовместим не только с маслами, но и с антибактериальными, гормональными и другими препаратами, структура которых разрушается под действием ультразвука.
Ингаляции практически любыми средствами могут проводиться с использованием ингалятора-небулайзера компрессорного типа, в котором создается струя выходящего под давлением воздуха. Использование такого ингалятора при бронхите обычно осуществляется в медицинских учреждениях, поскольку он отличается достаточно крупными размерами.
В домашних условиях чаще используют портативные модели:
- паровой ингалятор;
- ингалятор Махольда;
- ультразвуковой небулайзер.
Можно воспользоваться подручными средствами, например, дышать над кастрюлькой, надеть бумажную воронку на носик обычного чайника или поставить в миску с горячей водой наполненный лечебным раствором заварочный чайник.
Эффективность ингаляций
Ингаляционная терапия более эффективна в сравнении с другими методами лечения, поскольку обеспечивает прямое воздействие лекарственных веществ на слизистую бронхов, где локализуется воспаление. При этом сведено к минимуму негативно влияние медикаментозных препаратов на желудочно-кишечный тракт.
Особенно действенны ингаляции при бронхите с применением ультразвуковых и электронно-сетчатых ингаляторов, поскольку, чем мельче частицы, тем глубже они проникают.
В зависимости от используемых препаратов, ингаляция может оказывать на бронхи и организм в целом разностороннее воздействие:
- снимает воспаление, болезненные ощущения, отечность (гормональные, антигистаминные препараты, анестетики, солевые растворы);
- подавляет размножение болезнетворных организмов, производит антисептический эффект (лекарственные травы, эфирные масла, фитонциды, антибиотики);
- способствует разжижению мокроты, ее выведению из бронхов (растительные и синтетические муколитики, содовые растворы);
- снимает спазм бронхов, расширяет воздухоносные пути, улучшает газообмен (бронхорасширяющие препараты).
Семьям, где часто отмечаются случаи бронхита и других респираторных заболеваний у взрослых и детей, стоит обзавестись современным небулайзером или хотя бы паровым ингалятором.
Особенности проведения ингаляций у детей
Несмотря на эффективность, ингаляции при бронхите у детей должны проводиться с максимальной осторожностью и обязательно предваряться консультацией у педиатра. Лучше всего делать эту процедуру с помощью небулайзера, проводить холодные ингаляции. К достоинствам этого ингалятора при бронхите у детей можно отнести безопасность в сочетании с более высокой эффективностью по сравнению с паровыми и масляными, где велик риск ожогов.
При использовании любых лекарств (особенно трав, фитопрепаратов, эфирных масел) необходимо убедиться в отсутствии у малыша аллергии на них. У взрослых, как правило, такие реакции уже изучены, аллергены известны.
Нужно придерживаться таких правил при проведении ингаляций:
- тепловые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре тела;
- ингаляции должны проводиться в промежутках между приемами пищи, не раньше чем через 1-2 часа после трапезы. В течение часа после процедуры следует воздерживаться не только от еды и питья, но и от разговоров;
- продолжительность сеансов должна быть пропорциональна возрасту ребенка, до 7 лет лучше всего добавлять по одной минуте на каждый год жизни, у школьников процедура может длиться 5-10 минут.
Ингаляции — высокоэффективная процедура в терапии бронхита у взрослых и детей. При бронхите и других заболеваниях нижних дыхательных путей лекарственные препараты вдыхаются через рот. Для проведения ингаляций можно использовать щелочные минеральные воды, растворы обычной и морской соли, отвары трав, эфирные масла, растворы готовых аптечных препаратов.
Важно соблюдать дозировку при самостоятельном приготовлении составов для небулайзеров. Выбор ингалятора при бронхите часто определяется условиями, в которых проводится ингаляция. В физиотерапевтических отделениях больниц и поликлиник возможности такого выбора шире. Для дома наиболее доступным по цене вариантом является паровой ингалятор, хотя небулайзеры эффективнее.
Узнайте как ускорить выздоровление — используйте прогревания.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович