Антибиотик при бронхите у детей. А нужно ли?

В детском возрасте заболевание бронхитом — довольно распространенное явление. Причинами, вызывающими недуг, в большинстве случаев являются вирусы, реже — бактерии, грибы или аллергия. Начинать лечение бронхита антибиотиками можно только в случае, если заболевание вызвано именно бактериями.

Когда следует использовать?

Немногие мамы знают, в каких случаях целесообразно начинать применять антибиотики, теряя из-за этого драгоценное для здоровья ребенка время. Также часто случается, что к бронхиту, спровоцированному вирусами, со временем присоединяется бактериальная инфекция. В этом случае лечение антибактериальными препаратами — обязательно.

Когда нужно и можно принимать антибиотики при бронхите у детей:

• если в течение трех дней температура тела держится на отметке 38 градусов и выше;
• при появлении одышки в состоянии покоя (или небольших нагрузках);
• при ухудшении общего состояния ребенка (признаках интоксикации);
• при затрудненном дыхании;
• при выделениях гнойной мокроты.

Все эти проявления можно отнести к симптомам бактериального бронхита, но торопиться покупать антибиотик не стоит. Следует помнить, что назначать, отменять либо менять препарат должен только врач.

Можно с большой вероятностью сказать, что антибиотик будет назначен, если результаты анализа крови покажут повышенное количество лейкоцитов и СОЭ.

Как выбрать антибиотики?

Лечение антибактериальными препаратами должно назначаться врачом только после анализа мокроты, который покажет более точную картину заболевания. Однако такое исследование занимает много времени (от 2-х дней), поэтому доктора часто выписывают антибиотики широкого спектра действия. Но какой препарат лучше?

У детей бронхит можно лечить медикаментами трех групп:

1. Пенициллины (Аугментин, Флемаксин, Амоксициллин).
2. Макролиды (Хемомицин, Сумамед, Азитромицин).
3. Цефалоспорины (Зиннат, Цефуроксим, Цефалексин).

Препараты из серии пенициллинов и цефалоспоринов достаточно часто вызывают аллергические реакции или дисбактериоз. Поэтому в последнее время лечение бронхита чаще всего проводится с помощью лекарств группы макролидов.

Препарат любой из трех групп считается эффективным средством при бронхите. Только в особых случаях (таких, как аллергия, наличие чувствительности к компонентам препарата) может быть предложен детский антибиотик другой группы.

Чтобы лечение протекало безболезненно для ребенка, было эффективным в полной мере, а побочные эффекты сводились к минимуму, врач должен подходить к каждому случаю индивидуально.

Факторы, влияющие на выбор препарата:

• клиническая картина заболевания;
• анализ крови;
загрузка…

• возраст ребенка;
• наличие аллергических реакций.

При выборе большое значение имеет форма выпуска лекарственного средства. Антибиотики представлены в виде инъекций, таблеток, суспензий, капсул с различными дозировками.

Детям предпочтительнее проводить лечение препаратами для перорального приема (то есть те, которые можно было бы пить).

Такие медикаментозные формы ничуть не влияют на качество терапии, зато имеют несомненный плюс в применении: малышу гораздо приятнее принять таблетку или выпить сладкий сироп, чем терпеть так пугающий его укол.

Правила приема антибиотиков

Подобрав подходящий антибиотик, врач должен проинструктировать родителей, как его принимать. Но часто случается так, что дозировки прописанного препарата не совпадают с имеющимися в аптеке. Поэтому перед тем как начинать лечение, следует обязательно прочитать инструкцию, чтобы соблюсти все дозировки и пропорции.

Правила применения антибиотиков при бронхите у детей можно свести к трем основным пунктам:

1. Кратность. Необходимо выдерживать между каждым приемом одинаковые промежутки времени (через 6, 8, 12 или 24 часа). Одни лекарства назначаются раз в день — значит, между приемами должно проходить 24 часа, другие — 2 раза в день (то есть раз в 12 часов), третьи — 3 раз в день (через каждые 8 часов). Все лечение бронхита антибиотиками будет сведено на нет, если пропустить прием средства. Одинаковый временной промежуток следует соблюдать для того, чтобы поддерживать в крови одинаковую концентрацию антибактериального препарата.
2. Эффективность. Если спустя 72 часа после приема антибиотика не наблюдается заметного улучшения состояния — препарат следует сменить. Только делать это нужно, предварительно получив консультацию врача.
3. Непрерывность. В соответствии с состоянием больного и действием препарата определяется длительность терапии. Курс может составлять от 7 дней (при остром бронхите) до 2 недель (при хроническом и рецидивирующем). Даже при улучшении состояния нельзя прерывать лечение, так как болезнь может вернуться с новой силой.

Самостоятельно отменять или продлевать антибактериальную терапию — нельзя.

Достаточно часто параллельно с антибиотиками лечащий врач рекомендует прием антигистаминных препаратов, чтобы исключить аллергические реакции.

Советы родителям

При лечении бронхита у ребенка каждому родителю необходимо знать, как правильно принимать антибиотики, чтобы максимально быстро достичь необходимого результата.

Памятка родителям:

1. Следите за реакцией ребенка. При возникновении любых побочных эффектов, даже если общее состояние начинает улучшаться, немедленно прекратите принимать препарат и обратитесь к врачу.
2. Во время лечения следите, как питается ребенок. Антибиотики оказывают сильную нагрузку на печень, а это говорит о том, что стоит воздержаться от тяжелой и жирной пищи. Включать в рацион можно зелень, соки, каши, свежие овощи, нежирные бульоны.
3. Запивать антибиотик лучше обычной негазированной водой. Соки, чаи и кисломолочные продукты не подходят для этой цели.
4. Принимать антибактериальные препараты лучше параллельно с пробиотиками, чтобы избежать дисбактериоза. Желательно их давать малышу и после выздоровления еще некоторое время.

При правильном подходе к лечению часто за 1-2 недели удается победить острый бронхит, тогда как более тяжелые формы заболевания проходят за 2-3 недели.

Узнайте, можно ли вылечить бронхит у ребенка без антибиотиков.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович