Не сомневайтесь: ингаляции делать нужно!

Ингаляции — один из наиболее часто используемых способов лечения бронхита, тем не менее, у больных порой возникают сомнения, можно ли их делать при этом заболевании. Имеются противопоказания к проведению некоторых видов ингаляций, например, паровые противопоказаны при туберкулезе, острой пневмонии. Бронхит в число противопоказаний к этой процедуре не входит, но все же некоторые ограничения существуют, и нужно соблюдать меры предосторожности.

Правильное проведение ингаляций при бронхите обеспечит быстрое выздоровление и сведет к минимуму риск осложнений.

Основные правила проведения ингаляций

Прежде всего, нужно помнить, что ингаляция — это лечебная процедура. Поэтому необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и придерживаться рекомендованной им схемы.

Следует знать ряд правил и принципов проведения ингаляций:

1. Паровые и тепловлажные процедуры, при которых вдыхается нагретый воздух, можно проводить только при нормальной температуре тела.
2. Нельзя делать ингаляции с препаратами, к компонентам которых у пациента есть гиперчувствительность (индивидуальная непереносимость). Чаще всего потенциальными аллергенами являются растительные препараты, отвары и настои трав, эфирные масла. Их не стоит применять при бронхите аллергической природы.
3. Бронхит, осложненный бронхиальной астмой, требует особо осторожного проведения ингаляций. Не рекомендуется использовать какие-либо другие препараты, кроме бронхолитиков, ведь они предназначены именно для таких состояний. Исключение составляют минеральные воды или самодельный содовый раствор.
4. Сердечная и дыхательная недостаточность, иногда развивающиеся как осложнения хронического бронхита, являются противопоказаниями к проведению ингаляций.
5. Для детей и взрослых необходима разная дозировка большинства средств.
6. Если требуется разведение аптечного препарата перед использованием, необходимо в точности соблюдать инструкцию.
7. Раствор рекомендуется готовить на одну процедуру, а остатки выливать.
8. Если назначены ингаляции с разными препаратами, их нужно выполнять в определенной последовательности, чтоб обеспечить наилучшее усвоение каждого средства (сначала бронхорасширяющие, через четверть часа после них отхаркивающие, а уже после отхождения мокроты — препараты с антисептическим, антибактериальным, противовоспалительным действием).

Препараты для ингаляций

При бронхите нужно воздействовать на причину заболевания, устранить воспаление, подавить размножение патогенных микроорганизмов, а также снять ряд симптомов, облегчить дыхание, расширить бронхи, смягчить кашель и стимулировать отхождение мокроты. В этих целях используются различные медикаментозные препараты, а также народные средства, преимущественно на растительной основе.

Ингаляции полезно делать с такими лекарствами:

• бронхолитики, расширяющие бронхи и снимающие их спазм: Беродуал, Атровент. Разводятся физраствором, используются для ингаляций с небулайзером. Эти препараты особенно эффективны при обструктивном бронхите, применяют их также в лечении бронхиальной астмы для предупреждения и купирования приступов удушья;

• муколитики и отхаркивающие препараты, влияющие на секрецию мокроты, уменьшающие ее вязкость, стимулирующие выведение слизи из бронхов. Преимущественно это препараты амброксола (Лазолван, Амбробене, Бронхоксол и другие), а также ацетилцистеина (АЦЦ Инъект, Флуимуцил).

Чтобы провести ингаляцию с муколитиками, нужен современный небулайзер, например, ультразвуковой. Препараты АЦЦ продаются в ампулах и полностью готовы к использованию, средства на основе амброксола рекомендуется разводить физраствором 1:1. Температура раствора в идеале должна соответствовать температуре тела;

• негормональные противовоспалительные средства: спиртовые настойки календулы, прополиса, экстракты целебных растений (Рекутан, Хлорофиллипт), синтетические препараты с местным антибактериальным действием (Гентамицин, Диоксидин, Мирамистин);
• противовирусные (Интерферон);
• глюкокортикоиды (гормональные противовоспалительные), например, препараты дексаметазона (Дексазон, Декамед, Дексавен). Показаны при тяжелом течении заболевания и неэффективности иной терапии;
• противоаллергические (Кромогексал). Можно применять при аллергическом бронхите;

• противокашлевые (Туссамаг) — могут применяться на ранней стадии бронхита для купирования приступов непродуктивного кашля. Ингаляции с противокашлевыми препаратами нельзя делать, если принимаются отхаркивающие средства в какой-либо форме.

Способы проведения ингаляций в домашних условиях

Наиболее эффективными приборами для проведения ингаляций при бронхите являются карманные аэрозольные ингаляторы, а также компрессорные, ультразвуковые, электронно-сетчатые небулайзеры — ингаляторы нового поколения.

Небулайзеры позволяют мелко распылять препарат, что способствует его проникновению вглубь бронхов и максимально равномерному воздействию на слизистую.

Они отличаются высокой ценой, а размеры некоторых моделей ограничивают возможности их применения в домашних условиях. Еще один минус этих ингаляторов — несовместимость с некоторыми препаратами. Более доступной по цене альтернативой небулайзерам являются паровые ингаляторы.

Ингаляции без ингалятора

Если ни парового, ни аэрозольного ингалятора в доме нет, можно провести ингаляцию, используя подручные средства:

• залить горячий раствор в чайник и надеть на его носик бумажную воронку;
• склониться над миской или кастрюлей с целебным раствором, накрывшись полотенцем для максимальной концентрации пара, и дышать испарениями;

• мелко истолченную морскую соль насыпать на сухую сковородку, нагреть и вдыхать пары, как в предыдущем случае.

Паровые ингаляции в домашних условиях нужно делать крайне осторожно, чтобы не допустить ожога слизистой.

Народные рецепты

Помимо продающихся в аптеках составов для ингаляций при бронхите, готовых к употреблению либо требующих разведения физиологическим раствором, можно использовать в этих целях ряд самодельных средств:

• настои и отвары трав;

• растворы соли и соды;
• составы на основе продуктов пчеловодства;
• растворы эфирных масел.

Особенно популярны процедуры с целебными растениями. Вот несколько рецептов составов для ингаляций из расчета на пол-литра кипятка:

1. Взять по 20 г цвета бузины и листа эвкалипта, залив кипятком, настаивать на протяжении часа. Добавить 5 г сока каланхоэ.
2. По 15 г листа эвкалипта, корня солодки, травы шалфея и череды, цветов ромашки и календулы положить в термос, залить кипятком, настаивать 2 часа.
3. По 30 г цветов ромашки и сосновых почек настаивать в термосе до часа.
4. По 15 г мяты и тысячелистника, 20 г коры калины. Настаивать час.
5. Взять по 20 г шалфея, ромашки, календулы и зверобоя, добавить 25 г коры дуба, настоять в термосе.
6. Развести в горячей воде чайную ложку свежего чесночного или лукового сока.

Первые 3 состава обладают отхаркивающим действием, следующие — бактерицидным, противовоспалительным.

Хорошо снимают воспаление и облегчают вывод мокроты при бронхите солевые и содовые растворы, составы с медом, приготовленные по таким рецептам:

• чайная ложка соды на 300 г воды;

• 3 столовых ложки морской соли, 1 чайная соды, 5 капель эвкалиптового масла на литр воды;
• 1-2 чайных ложки меда на полстакана воды. Для медовых ингаляций можно применять паровой или аэрозольный ингалятор.

При отсутствии аллергии на эфирные масла полезно делать процедуры с использованием отдельных масел или композиций, добавляя их в воду или травяной настой. Вместо эфирных масел можно использовать растворенный в горячей воде бальзам «Золотая звезда».

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович