Все о симптомах и лечении острого бронхита у детей!

Чем лечить острый бронхит у детей и какие первые симптомы заболевания? Нужно ли давать антибиотики или можно обойтись без них? Какие народные средства помогут вылечить ребенка быстрее? На все эти вопросы лихорадочно ищут ответы мамы, детям которых поставили диагноз «острый бронхит». Мы расскажем, как распознать и правильно лечить болезнь медикаментами и народными средствами.

Как и почему возникает заболевание?

Острый бронхит — это воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке бронхов по разным причинам. Спровоцировать болезнь могут вирусы, бактерии, аллергены или токсины. Пик заболеваемости обычно приходится на осень-зиму, когда дети часто страдают простудными заболеваниями, гриппом, ОРВИ. А вот летом возрастают шансы «подхватить» острый аллергический бронхит.

Распространенными причинами, вызывающими заболевание, являются смешанные инфекции: вирусно-микробные, микробно-вирусные или инфекционно-аллергические.

Отдельной группой можно выделить неинфекционные причины, вызывающие острый бронхит у детей. Это тяжелые металлы, вредные химические вещества в загрязненном воздухе, табачный дым (если взрослые курят при ребенке), продукты горения от газовых плит и печей. Особенно подвержены воздействию подобных факторов груднички.

Попадая на слизистую бронхов, опасные микроорганизмы прикрепляются к эпителию. Маленькие реснички, которые должны активно двигаться, очищая вдыхаемый воздух от вредных веществ, а бронхи от излишков слизи, теряют подвижность. Со временем эти ворсинки просто парализуются. Количество вредных веществ в бронхах ребенка повышается. Чтобы ликвидировать раздражителей, организм продуцирует больше слизи, что вызывает кашель.

Острый бронхит имеет несколько форм, среди которых выделяют:

• простой острый бронхит (характеризуется увеличением количества мокроты в бронхах);
• острый обструктивный бронхит (сопровождается сужением средних и мелких бронхов);
• острый бронхиолит (эта форма чаще всего встречается у детей до года и характеризуется воспалением маленьких бронхиол).

Каким бы ни был бронхит у ребенка, главная задача — начать лечение как можно быстрее, а для этого нужно знать, какие основные симптомы у заболевания.

Как распознать острую форму болезни у детей?

Каждый вид острого бронхита имеет свои симптомы, о которых должна знать любая мама.

Острый простой бронхит сопровождается:

• кашлем. В начале заболевания он сухой и навязчивый, а через неделю смягчается и становится продуктивным, если бронхит у ребенка эффективно лечить;
• жестким дыханием и хрипами в разных отделах легких. Сначала хрипы сухие, а далее становятся влажными;
• повышением температуры до 38-40 градусов в зависимости от вируса, спровоцировавшего болезнь;
• головной болью;
• общей слабостью.

В среднем лечение простого острого бронхита длится до 2-х недель.

Острый обструктивный бронхит у детей возникает в результате вирусной инфекции. Основные симптомы заболевания:

• сухой приступообразный кашель, который не проходит длительное время;
• затрудненное дыхание и одышка;
• на выдохе у больного явно слышны свистящие звуки. Ребенок дышит, как бы втягивая в себя воздух с силой, и это видно по движениям грудной клетки.

Острый бронхиолит — распространенное заболевание у детей 5-6-месячного возраста. Это опасная форма бронхита, поскольку у грудничков поражаются самые мелкие бронхи, что очень быстро приводит к затрудненности дыхания у ребенка.

Симптомы бронхиолита следующие:

• сильный кашель;
• ринит;
• ухудшение общего состояния малыша;
• температура тела чаще всего остается в пределах нормы, изредка бывают случаи повышения температуры до 38 градусов;
• у ребенка ярко выражена одышка, дыхание затруднено;
• кожа в области носогубного треугольника приобретает синюшный оттенок.

Лечение грудных детей

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и без врожденных проблем со здоровьем, риск заразиться острым бронхитом не высокий. Правда, это не касается случаев, когда в семье есть старшие дети, посещающие садик, школу или часто болеющие.

В раннем возрасте иммунная система у детей слабая, защиты от вирусов практически нет, поэтому болезнетворные организмы быстро проникают вглубь самых маленьких бронхиол и быстро начинают размножаться. Поэтому начинать лечить бронхит у малышей нужно как можно скорее.

Особенностью бронхита у грудничков является ускоренный темп протекания болезни.

У малышей быстро развиваются осложнения в виде пневмонии или астмы. Поэтому лечение ребенка в начальной стадии острого бронхита всегда проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. Основные направления борьбы с заболеванием включают: ликвидацию очага инфекции, избавление от непродуктивного кашля, устранение отеков верхних дыхательных путей и выведение из бронхов лишней мокроты.

Мама может облегчить симптомы заболевания до приезда врачей: повысить влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, сделать влажную уборку, проветрить комнату, дать малышу пить побольше жидкости.

Помимо лекарственных средств, действенный эффект окажут такие процедуры:

• купание в теплой ванне. Для детей до года температура воды не должна превышать 39 градусов. Если у больного нет склонности к аллергии, в воду рекомендуется добавлять отвары лекарственных трав, например, шалфея, ромашки или мяты. Так можно совместить пропаривание с ингаляциями. Эта процедура не должна проводиться более 15 минут, даже если состояние больного ребенка улучшилось;
• врачи рекомендуют лечить бронхит даже у самых маленьких пациентов ингаляциями. Это можно сделать при помощи небулайзера или, как указано выше, — во время приема ванны. Дышать над паром грудничкам может быть опасно;
• в качестве согревающих компрессов для детей до года рекомендуют использовать «горчичные обертывания». Для этого в 0,5 л воды разводят 1 ст. л. горчичного порошка. Обмакивают в эту смесь кусок ткани, отжимают и оборачивают в нее больного. Далее укутывают одеялом и оставляют этот компресс на 20 минут.

Обратите внимание: вышеуказанные процедуры можно проводить только при отсутствии у ребенка высокой температуры!

Как лечить заболевание у старших детей?

Лечение острого бронхита у детей включает такие пункты:

• постельный режим до того времени, пока температура тела не придет в норму;
• обильное теплое питье чаев, морсов, щелочной минеральной воды, отваров лекарственных трав;

• рациональное питание, обогащенное витаминами. В острые периоды стоит уменьшить количество потребляемой пищи;
• использование сосудосуживающих препаратов (чаще всего в каплях) для нормализации носового дыхания. Но такие средства нельзя применять длительное время, поскольку они могут привести к атрофии слизистой носа;
• прием жаропонижающих средств, если температура тела у ребенка повышается до 38,5-39 градусов. Лечение проводят препаратами парацетамола, для детей младшего возраста используют свечи. Применять аспирин и анальгин не рекомендуют из-за высокого риска возникновения побочных эффектов;
• лечить сухой лающий кашель следует противокашлевыми препаратами. Но в случае обильного выделения мокроты или бронхоспазма эти средства применять противопоказано;
• острый бронхит предполагает обязательное лечение отхаркивающими (на основе корня солодки, термопсиса, йодида натрия и калия, солевые растворы и т. д.) и муколитическими (на основе бромгексина, амброксола, ацетилцистеина и т. д.) препаратами. Средства, которые способствуют отхождению мокроты, применяются внутрь или проводятся ингаляции с помощью небулайзера;

Наиболее эффективными являются комбинированные препараты, оказывающие отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

• если при бронхите проявляются симптомы обструкции, врач назначит лечение бронхолитиками. Эти препараты применяют преимущественно ингаляционным путем. Распыленные микрочастицы средства попадают даже в труднодоступные области бронхов и покрывают большие участки слизистой;

• с помощью специальных аэрозолей или паровых ингаляций проводится увлажнение дыхательных путей. Для ингаляций маленьким детям используется щелочная минеральная вода. Для старших детей в растворы можно добавлять эфирные масла. Но перед этим необходимо убедиться, что у больного нет аллергии ни на один из компонентов;
• для выведения мокроты эффективно лечение специальной гимнастикой. Эти упражнения несложные, и ребенок сможет выполнять их вместе с вами в домашних условиях. Удалить лишний секрет из легких поможет и вибрационный или постуральный массаж.

Когда необходимо лечение антибиотиками?

Существует распространенное заблуждение, что лечить бронхит антибиотиками нужно в любом случае. Даже в качестве профилактики возникновения бактериальной составляющей заболевания. Это в корне неверно. Бесконтрольный и необоснованный прием антибактериальных препаратов может нанести непоправимый вред организму. Серьезно может пострадать иммунная система больного.

Лекарства этой группы могут спровоцировать развитие дисбактериоза. В организме может сформироваться устойчивость бактерий к антибиотикам. Это значит, что когда больной действительно будет нуждаться в антибактериальной терапии, она не принесет ожидаемого эффекта. Стойкие болезнетворные микроорганизмы станут невосприимчивыми к этим препаратам.

Лечение антибиотиками показано, только если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• температура тела не падает ниже 38 градусов и держится дольше 3-х дней;
• дыхание у ребенка учащенное. Для каждого возраста существуют свои нормы по количеству вдохов за минуту. Для малышей до 2-х месяцев — это 60 вдохов, от 3-х месяцев до 1 года — 50, от 1 до 5 лет — 40;
• у больного одышка. Это свидетельствует о процессах обструкции в бронхах. Сужение каналов нужно быстро остановить, поскольку со временем этот процесс может оказаться необратимым;
• наличие воспалительного процесса в организме, которое определяется по результатам анализов;
• интоксикация организма, выраженная в отказе от еды, тошноте, рвоте и т. д.;
• в отхаркивающейся мокроте наблюдаются прожилки крови или гноя.

Не забывайте, что эффективное лечение антибиотиками требует соблюдения определенных правил:

• принимать нужно только то лекарство, которое назначил врач после изучения результатов анализов;
• запрещено прерывать курс антибактериальной терапии и завершать досрочно;
• прием препаратов должен происходить через обозначенные промежутки времени;
• уточнить, когда именно нужно принимать лекарство (до или после еды), нужно заранее. Часто это очень сильно влияет на эффективность действия средства;
• параллельно с антибактериальными средствами следует увеличить употребление кисломолочных продуктов, содержащих бифидобактерии. Отличным вариантом могут стать йогурты домашнего приготовления.

Народные рецепты

Народные средства, проверенные не одним поколением, помогут не только избавить ребенка от бронхита, но и повысить иммунитет. Предлагаем несколько популярных и действенных рецептов:

• «Шоколадное масло». Зачастую самая большая проблема — уговорить ребенка принять лекарственный препарат, особенно, если он неприятный на вкус. А вот сладкое целебное масло любой малыш съест с удовольствием. Для его приготовления понадобятся: 100 г сливочного масла, плитка черного шоколада без наполнителей, по 4 ст. л. свиного жира и порошка какао.

Растопите на водяной бане жир и масло, добавьте к ним постепенно измельченный шоколад и какао. Доведите массу до однородной консистенции, аккуратно помешивая. Остудите и давайте больному, намазывая на хлеб. Еще быстрее подействует «шоколадное лекарство», если разводить его в стакане теплого молока.

• Великолепный эффект дают и масляные компрессы. Стакан нерафинированного растительного масла подогрейте на водяной бане и пропитайте им длинное полотенце. Будьте особенно осторожны и убедитесь, что масло не горячее перед тем, как приложить компресс к телу малыша. Полотенцем с маслом обматывают грудную клетку больного, сверху делают прослойку из целлофана, накрывают одеялом и оставляют компресс на ночь.

• Ингаляции. Действенными будут процедуры с использованием таких лекарственных растений, как: шалфей, мята, мать-и-мачеха, липа, малина. Можно также использовать эфирные масла. Например, эвкалиптовое (быстро разжижает мокроту) и хвойное (способствует ее выведению из организма).
• Медовые лепешки по эффективности не хуже горчичников, но при этом гораздо безопаснее для нежной детской кожи. Чтобы приготовить 2-х лепешки (на грудь и спинку), понадобится по 1 ст. л. муки, горчичного порошка, меда и растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешать и замесить крутое «тесто». Разделить его на две части, а затем поставить в теплую духовку на 5 минут.

Прикладывать лепешки к телу больного, предварительно сделав прослойку из полиэтиленовой пленки. Всю конструкцию нужно прочно зафиксировать полотенцем или длинным куском шерстяной ткани и оставить до утра.

Напоминаем о том, что большинство компонентов в народных средствах могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Узнайте как лечить остаточный кашель у детей.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович