Сложно сказать, какие лекарственные формы препаратов лучше, ведь у каждой есть свои преимущества и недостатки. Антибиотики в таблетках нарушают микрофлору кишечника. Сиропы содержат много лишних веществ, таких как сахар, красители и ароматизаторы. Многие считают, что инъекции допустимы, только если пациент не может самостоятельно глотать.
Врачи преимущественно назначают антибиотик в энтеральной форме, действующей через желудочно-кишечный тракт.
Кроме того таблетки удобно принимать самостоятельно в домашних условиях, что делает их особенно популярными.
Когда назначают антибиотики?
Прежде чем задуматься, какие антибактериальные средства лучше принимать при бронхите, необходимо осознать, что не всегда они нужны. Обычный бронхит — это чаще всего вирусное заболевание, поэтому антибиотики в его лечении не используют.
При острой форме организм атакуют уже не только вирусы, но и бактерии — пневмококки, стафилококки, стрептококки.
Тогда врач может включить в курс терапии и прием антибактериальных средств. Обязательно используют антибиотики при борьбе с хроническим бронхитом, чтобы сократить частоту обострений. Это касается больных, у которых острые периоды случаются более 4 раз на протяжении года.
При заболеваниях дыхательных путей назначают антибиотик из этих основных групп:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Теоретически чтобы подобрать лучший антибиотик, необходимо провести диагностику чувствительности выделенной микрофлоры. Но на практике результаты такого анализа готовы будут минимум через 5 дней.
Разумеется, терять столько времени понапрасну ни доктор, ни пациент не согласны, поэтому при бронхите антибактериальный препарат, как правило, подбирается эмпирически.
Популярные препараты
В лечении острого бронхита используют препараты, принадлежащие к группе пенициллинов. Их применяют в медицине уже очень много лет, за это время бактерии приспособились вырабатывать ферменты для борьбы с пенициллином. Современные антибиотики этой группы дополняются веществами, вступающими в связь с ферментами, тем самым освобождая пенициллину путь для разрушения бактерий.
Эффективным средством из данной группы считается амоксициллина клавунат.
Популярные таблетки, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Панклав.
Оптимальная доза — 625 мг через каждые 8 часов. Данные средства хороши тем, что даже при длительном применении не возникает устойчивых к ним штаммов бактерий.
Некоторым пациентам пенициллины могут быть противопоказаны, ведь они являются довольно сильными аллергенами. В этом случае врач может назначить антибиотик из группы макролидов.
Традиционно в форме таблеток принимают:
- Эритромицин;
- Кларитромицин.
В антибактериальной терапии при хроническом бронхите, сопровождаемом большим количеством мокроты с вкраплениями гноя, одышкой, необходимо использовать антибиотики из группы фторхинолонов.
Наиболее эффективными препаратами, выпускаемыми в виде таблеток, считают:
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Моксифлоксацин.
Чтобы удостовериться в эффективности принимаемого при бронхите антибиотика, целесообразно провести анализ мокроты на наличие значимых бактерий.
Правила приема антибиотиков в таблетках
На какие бы лекарственные препараты ни пал выбор, необходимо придерживаться определенных правил их приема, чтобы достичь максимального эффекта:
- Антибиотики в оболочках нельзя разжевывать или измельчать. Ведь некоторые вещества могут разрушаться или видоизменяться под воздействием желудочного и панкреатического сока. Именно поэтому таблетку защищает оболочка, способная рассасываться исключительно в кишечнике.
- Принимайте антибиотик через равные промежутки времени. Это необходимо для поддержания одинаковой концентрации лекарства в крови. Многие ошибочно полагают, что если врач прописал пить лекарство 3 раза в день, то достаточно принять его на завтрак, обед и ужин. Это в корне неверно. Правильным будет прием через каждые 8 часов.
- Продолжительность курса антибактериальной терапии определяет доктор. Обычно для улучшения самочувствия достаточно 5-7 дней. Иногда этот период может увеличиться до 10-14 дней.
Сильнодействующие антибиотики принимают один раз в сутки 3-5 дней. В особо тяжелых случаях врачи прибегают к такой схеме: 3 дня питье лекарства, 3 дня перерыва — и так 3 приема.
- Нельзя прекращать курс терапии при первых признаках положительной динамики. Обычно антибиотик принимают еще 2-3 дня после улучшения самочувствия. Но если в первые 2 дня лечения облегчение не наступает, значит, бактерия устойчива к данному препарату и таблетки стоит заменить.
- Не пытайтесь корректировать дозировку лекарства самостоятельно. Уменьшение рекомендуемой дозы препарата часто приводит к возникновению устойчивых к нему бактерий. А увеличение дозы опасно развитием побочных эффектов.
- Следуйте инструкции по приему конкретного препарата, ведь одни таблетки принимают во время еды, другие следует употреблять до еды, а третьи и вовсе спустя 1-2 часа после приема пищи. Антибиотик нельзя запивать молоком, чаем и кофе, даже если в рецепте ничего не написано об этом. Все таблетки, в том числе и антибиотики, следует запивать 100 мл кипяченой воды.
- В перерывах между приемами антибактериальных средств необходимо пить пробиотики. Например, Линекс, РиоФлора Иммуно, Бифиформ, Гастрофарм, Примадофилус, Нормофлорин. Любой антибиотик уничтожает не только болезнетворные бактерии, но, в том числе, и полезные, формирующие микрофлору кишечника. А пробиотики эту микрофлору без труда восстановят.
- Любой антибиотик, независимо от группы, к которой он относится, плохо влияет на работу печени. Поэтому соблюдайте специальную диету в период приема антибактериальных средств. Исключите из рациона жирные, жаренные, копченые и консервированные продукты, а также кислые фрукты. Во время лечения бронхита такими таблетками лучше питаться овощами, сладкими фруктами, белым хлебом.
Чтобы определить, какие антибактериальные средства в форме таблеток наиболее эффективны против бронхита, необходимо определить точную форму этого заболевания. Несомненно, правильный диагноз может поставить только врач, опираясь на анализы и обследование, проводимые в медицинском учреждении.
Советуем прочесть как дополнить антибактериальную терапию народными средствами.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
Загрузка...
