Почему назначаются уколы антибиотиков?

Многие из врачей уверены, что лечить бронхит антибиотиками следует лишь в исключительных случаях, когда другие методы не действуют не столь эффективно. Но, как и какие лучше препараты принимать при бронхите, и почему они нужны?

Почему нужны антибиотики?

Причиной бронхита чаще всего является вирусная инфекция, против которой антибиотики нередко бессильны или малоэффективны. Напротив, если принимать эти препараты самостоятельно, не соблюдая строгой системности и без соответствующих на то показаний, они принесут только вред.

Антибиотики могут нарушить микрофлору в организме, спровоцировать аллергию или дисбактериоз, а самое главное – они оказывают иммунодепрессивное действие, то есть снижают иммунитет.

Вирусы довольно легко и быстро мутируют и перестают реагировать на действие антибактериальных препаратов. Следовательно, когда при лечении антибиотик будет действительно жизненно необходим пациенту, подобрать соответствующую терапию будет намного сложнее.

Антибиотики назначаются в таких ситуациях:

• ярко выраженная интоксикация организма;
• постоянная одышка при бронхите (с частотой вдохов-выдохов в минуту: у младенцев до 2 месяцев — свыше 60, до 12 месяцев — более 50, а у малышей до 3 лет — от 40);
• температура тела, превышающая 38 градусов и держащаяся на протяжении более трех дней;
• бронхиальная обструкция тяжелой формы;
• обструктивный бронхит хронической формы (вероятность присоединения бактериальной инфекции возрастает за счет ослабления бронхов из-за болезни);

• данные анализа крови указывают на лейкоцитоз с показателями свыше 12 тыс. лейкоцитов в 1 мкл, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и СОЭ выше 20 мм/ч.;
• при возрасте, обычно более 60 лет, когда иммунитет организма неспособен самостоятельно побороть инфекцию, а заболевание проходит в тяжелой форме.

Какие применять лекарства?

Чтобы антибиотики при бронхите оказали нужное воздействие, требуется узнать, какие возбудители стали причиной заболевания. С этой целью производится соответствующий анализ выделенной микрофлоры, так называемый посев мокрот. С его помощью, узнают к каким антибиотикам, чувствительны микроорганизмы.

Данное мероприятие — достаточно длительное, занимающее около 5 дней. На практике зачастую нет времени на ожидание результатов и поэтому подбираются препараты широкого спектра действия на основании знаний о взаимодействиях определенных антибиотиков и микроорганизмов.

В случае неэффективности назначенных антибиотиков проводится анализ мокроты, чтобы выяснить чувствительность микрофлоры к определенным препаратам.

Когда без уколов не обойтись?

Уколы антибиотиков при бронхите врачи стараются назначать только в крайних случаях. Практически все препараты в современной медицине выпускаются в таблетированной форме, и только врач может решить следует ли давать антибиотики в форме уколов.

Но бывает так, что без использования уколов антибиотиков обойтись практически невозможно. К примеру, у младенцев до года заболевание может поразить мелкие бронхи. Это состояние представляет опасность, поскольку затруднено выведение мокроты и может развиться пневмония.

Использование таблеток для малышей не целесообразно, помимо того ослабленный болезнью организм может «подхватить» другую инфекцию, что вызовет осложнение. В такой ситуации лечение с помощью антибиотиков в виде уколов назначается с первых дней.

В основном же инъекции назначаются при таких ситуациях:

• при хроническом бронхите, когда наступает период обострения;
• в особо тяжёлых случаях, когда другие методы не действуют или малоэффективны и состояние больного постоянно ухудшается;
• при бронхите обструктивной формы у маленьких детей;
• при тяжелой обструкции;
• когда нет возможности принимать антибиотики через рот;
• в грудном возрасте, когда у ребёнка несформировавшийся иммунитет и нет возможности дать таблетку.

Какие препараты назначают доктора?

Антибиотики, как инъекции вводятся внутримышечно, а следственно действую быстрее, чем лекарство в иных формах. Именно уколы антибактериальных препаратов при бронхите чаще всего назначаются врачом. Но перед началом такого лечения стоит сделать анализ на чувствительности к компонентам лекарства.

Прописываемые докторами для лечения бронхита антибиотики можно разделить на такие группы:

• Сульфаниламиды и триметоприм.

Эти противомикробные комбинированные лекарства назначаются в период простого хронического бронхита. К медикаментам этой группы медленно развивается устойчивость, и осложнения встречаются редко. Из побочных действий могут наблюдаться диарея, тошнота, снижение аппетита, рвота, кожные высыпания. И как очень редкие случаи поражение грибками полости рта.

Препараты данной группы:

1. Пенициллины;
2. Сулотрим;
3. Бактрим;
4. Берлоцид;
5. Ранкотрим;
6. Гросептол;
7. Дуо-септол;
8. Синерсул.

• При лечении бронхита назначаются полусинтетические препараты широкого спектра действия или комбинированные лекарства с ингибиторами лактамаз.

Основные из них:

1. Аугментин (препарат первого выбора при лечении болезней дыхательных путей);
2. Амоксиклав (амоксициллин и клавуланат калия);
3. Ампициллин;
4. Амоксициллин;
5. Амотид;
6. Хиконцил;
7. Оспамокс;
8. Грюнамокс и другие.

• Антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Таким является Гентамицин. Его используют, когда иные медикаментозные средства оказались неэффективны, а также при смешанных инфекциях или тяжелых бактериальных формах и ослабленном иммунитете.

При бронхите редко используют антибиотики, потому что для лечения вирусной инфекции используются адекватные и неопасные методы с применением физиопроцедур, ингаляций, отхаркивающих препаратов, которые в комплексе не дают проникнуть в организм бактериям, несущим более опасную инфекцию.

Лечение в таком случае длится около недели. Чтобы врач не назначал уколы антибиотиков, нужно при первых признаках заболевания обращаться в поликлинику.

Узнайте подробнее о всем известном антибиотике — препарате Бисептол.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович