Бронхит — это опасное воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Чем меньше возраст болеющего ребенка, тем сложнее недуг протекает и дольше длится. Поэтому важно знать признаки бронхита у детей, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Заразна ли болезнь?
Для того чтобы выяснить, заразен ли бронхит, необходимо определить причину его возникновения. Если недуг появился из-за проникновения в нижние дыхательные пути различных вирусов и бактерий, то он будет заразен. Нередко у ребенка дошкольных и школьных лет заболевание развивается после перенесенной острой респираторной инфекции или гриппа. В этом случае для него опасен болеющий человек, который будет чихать, кашлять или просто близко разговаривать, зевать.
Заразен не только больной, но и его вещи, предметы личной гигиены. Поэтому если в доме находится человек с болезнью вирусной этиологии, необходимо ограничить его общение с ребенком, особенно это касается детей до года и дошкольников. Рекомендуется выделить малышу отдельные предметы личной гигиены и чаще мыть ему руки с мылом.
Бактериальный бронхит также заразен, но он констатируется врачами реже, нежели вирусный. В этом случае воспаление могут спровоцировать стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, передающиеся от одного человека к другому через контакт с больным или его личными вещами.
Для предотвращения инфицирования ребенка стоит ограничить его общение с переносчиком инфекции и строго соблюдать правила личной гигиены. Это особенно актуально для ребенка до года, так как он тянет в рот свои руки и практически любой понравившийся предмет.
Не заразен бронхит, вызванный воздействием на организм человека аллергенов, табачного дыма, химических соединений.
Общие признаки
Распознать у ребенка бронхит можно по специфическим признакам. У детей дошкольных и школьных лет заболевание проявляется в виде:
- лихорадки, при которой температура тела может повышаться незначительно либо достигать 39-40°С. Сколько будет длиться лихорадка и ее температурные показатели, зависит от формы бронхита и возраста ребенка;
- кашля, который является главным симптомом заболевания. По его характеру можно диагностировать стадию болезни. Вначале он сухой и мучительный, но позже трансформируется в мокрый с активным отхождением слизи;
- хрипов, прослушиваемых во время аускультации. Но при некоторых видах бронхита, а также у детей до 3-5 лет они могут быть отчетливо слышны и на расстоянии;
- одышки, указывающей на то, что бронхит протекает тяжело и несет опасность для жизни ребенка. У детей до года одышка может спровоцировать острую дыхательную недостаточность;
- учащенного сердцебиение, которое сопровождает одышку и свидетельствует об обострении заболевания;
- слабости, капризности, отказе от еды, нарушениях сна.
По базовым симптомам невозможно поставить точный диагноз, потому что разные формы бронхита могут сопровождаться и нетипичными признаками. Ни в коем случае нельзя диагностировать болезнь самостоятельно, особенно если это касается детей дошкольных лет. В таких случаях можно «запустить» недуг и его дальнейшая терапия будет осложнена. А это грозит серьезными нарушениями в организме ребенка.
Признаки острой формы
Острая стадия бронхита встречается как у детей до года, так и у подростков. Причиной возникновения заболевания может послужить вирусная и бактериальная инфекция или же их смешение.
Заболевание проявляется в:
- лихорадке, которая возникает спонтанно, а температура может достигать критических 39-39.5°С. Сколько продлится лихорадка, зависит от возбудителя заболевания, иммунной системы малыша и его возраста. При заражении вирусом парагриппа или респираторно-синциальной инфекцией температура продержится около 3-х суток. Но если болезнь спровоцирована микоплазмой или аденовирусом, то лихорадка может сохраняться на протяжении 10-ти суток;
- кашле, появляющемся через несколько суток после начала лихорадки у детей школьного возраста и подростков. У ребенка до 3-х лет кашель может появиться одновременно с лихорадкой. В начале болезни он носит сухой, мучительный характер, но через 3-4 суток сменяется на влажный с отхождением слизи;
- хрипах, сопровождающих болезнь с самого начала. Они могут быть как влажными средне- и крупнопузырчатыми, так и сухими «свистящими». У ребенка дошкольных лет хрипы могут прослушиваться на расстоянии.
Признаки рецидивирующего бронхита
Рецидивирующий бронхит чаще всего наблюдается у детей до года, но может быть и у малышей до 6-7 лет. Данный диагноз ставится, если у ребенка на протяжении года отмечаются 3-4 стадии обострения, сменяющиеся ремиссиями.
Симптомы заболевания:
- слабость, небольшое повышение температуры тела (до 37.5°С), заложенность носа, осиплость голоса — появляются в самом начале обострения;
- сухой кашель, который через несколько суток сменяется продуктивным;
- влажные среднепузырчатые хрипы, прослушиваемые во время аускультации. Хрипы должны исчезнуть раньше кашля;
Сколько продлится обострение, зависит от иммунной системы ребенка и адекватности подобранного лечения. При благоприятном течении острый период может беспокоить от 7 до 14 дней, а при неблагоприятном — до 30-ти. Больничный лист при этом оформляется на определенный срок, который соответствует типу и особенностям заболевания.
В стадии ремиссии у детей могут наблюдаться приступы кашля, которые обычно активизируется после подвижных игр, уроков физкультуры, во время стресса. Если рецидивирующий бронхит не лечить, то он может трансформироваться в хронический.
Признаки хронической формы
Для хронического бронхита характерно наличие обострений, которые мучают ребенка не менее 3-х раз в течение года при продолжительности болезни от 2-х лет.
Хроническая форма опасна для малыша, так как он может спровоцировать деструктивные изменения бронхиального дерева.
Определить заболевание можно по:
- кашлю, который беспокоит ребенка постоянно. Во время ремиссии он сухой, а при обострении постепенно переходит во влажный. При этом отхаркивается мокрота со скоплениями гноя;
- прослушиваемых при аускультации хрипах. Во время обострения они становятся интенсивней;
- одышке, свидетельствующей о наличии обструкции;
- лихорадке, возникающей на начальной стадии обострения. Во время ремиссии температура может повышаться максимум до 37°С;
- постоянная потливость. У детей до трех лет может наблюдаться синюшность кожи на носогубном треугольнике.
Если ребенок болеет хроническим бронхитом, то необходимо регулярно посещать педиатра и пульмонолога. Ведь при отсутствии правильного лечения болезнь может перетечь в бронхиальную астму.
Признаки обструктивного бронхита
При обструктивном бронхите у ребенка наблюдается сильное сужение просвета бронхов (обструкция), возникающее из-за спазма мышечной ткани бронхиального дерева или при скоплении слизистых масс.
Состояние опасно для жизни ребенка, так как может вызывать острую дыхательную недостаточность. Из-за особенностей строения бронхов недуг чаще диагностируется у детей 2-4 лет.
Характерными признаками болезни являются:
- дыхание со своеобразными свистящими и другими патологическими звуками, которые прослушиваются даже на расстоянии;
- экспираторная или смешанная одышка. Она может появляться после активной деятельности, а при осложненном течении болезни даже в состоянии покоя;
- сухой кашель с тенденцией к приступам в ночное время. При этом мокроты выделяется немного;
- крупнопузырчатые или среднепузырчатые хрипы. В отдельных случаях они могут быть сухими «свистящими»;
- в дыхании участвует мускулатура живота;
- лейкоцитоз, лейкопения и ускоренное СОЭ.
У детей до трех лет обструктивный бронхит желательно лечить в стационаре, так как нарушения в дыхании могут спровоцировать гипоксию и проблемы в работе сердца.
Признаки бронхиолита
Бронхиолит возникает при поражении самых мелких ответвлений бронхиального дерева. Чаще всего недуг диагностируется у малышей до 5-ти лет. При правильном лечении заболевание длится не более 14-20 дней, но при осложнении выздоровление наступит не меньше чем через 30 дней.
Бронхиолит можно заподозрить при наличии:
- капризного, чрезмерно возбужденного состояния;
- поверхностного дыхания, сопровождаемого своеобразными кряхтящими звуками;
- лихорадки с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
- влажных мелкопузырчатых хрипов. При тяжелом течении болезни хрипы могут быть средне- и крупнопузырчатые, но в таком случае они стихают после откашливания мокроты;
- волнообразных приступов сухого кашля;
- сухости в ротовой полости, резком сокращении количества мочеиспусканий, отсутствии слез.
При обнаружении любых признаков бронхита необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. От этого зависит, сколько заболевание продлится и будет ли избавлен ребенок от возникших осложнений. Только правильное лечение и регулярные консультации у лечащего педиатра или пульмонолога помогут быстрее справиться с болезнью.
Это будет полезным: информация о том как нужно лечить ребенка с помощью компресса.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович