Простудные заболевания – это то, что преследует каждого человека с приходом холодов, а также служит поводом для частых визитов в больницу. Нередко, не желая приостанавливать активную трудовую деятельность по каким-то собственным соображениям, мы запускаем процесс, махнув рукой на кашель. А он усугубляется с каждым днем, и вместо того чтобы вылечить простуду на стадии бронхита, дотягиваем до пневмонии.
Но как отличить бронхит от пневмонии? Ведь эти заболевания – наиболее распространенные причины прекращения трудоспособности и оформления больничного листа.
Азы анатомии и дыхательная система человека
Чтобы понять, на каком этапе находится заболевание и как отличить бронхит от пневмонии, нужно немного вникнуть в основы анатомии, разобраться в строении дыхательной системы человека.
Верхние и нижние дыхательные пути являются основными отделами, которые представляют дыхательную систему человека.
К верхним относятся:
- Нос – проводник, посредством которого воздух проникает в организм и, соответственно, выходит обратно.
- Синусы – полости, имеющие выход в основную, носовую полость. Выстланы они изнутри слизистой. В них может протекать воспалительный процесс, сопровождающийся задержкой слизи, что нередко становится причиной головных болей.
- Глотка. Подразделяется на носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.
- Гортань. Здесь имеются голосовые складки, а также хрящи, образующие надгортанник. Именно он препятствует попаданию пищи в дыхательные пути.
Нижние дыхательные пути представляют:
- Трахея. Опускается в грудную клетку, где разветвляется на правый и левый бронхи.
- Сами бронхи. По ним воздух попадает в легкие. Левый бронх отличается от правого. Он делится на две части, соответствующие двум долям левого легкого. Правый бронх имеет три части, так же как и правое легкое три доли.
В каждой доле легкого бронхи продолжают разветвляться на более мелкие трубочки, именуемые бронхиолами, а они, в свою очередь, заканчиваются альвеолами. Именно здесь происходит важный процесс жизнедеятельности – обмен кислорода и углекислого газа.
- Легкие – образования овальной формы, располагающиеся в грудной клетке, снаружи покрыты плеврой (защитной оболочкой).
Бронхит или пневмония?
Достоверно определить диагноз сможет только квалифицированный специалист, к которому пациенты в случае болезни обращаются за помощью. Но в условиях, когда нет такой возможности, все же будет полезно знать, как отличить бронхит от пневмонии и какие меры принять для приостановления болезни.
Судя из всего описанного выше, становится понятным, что бронхит – воспаление бронхов, а пневмония – воспалительный процесс, в который вовлекаются легкие. Симптомы и клиническая картина – то, чем отличается одно заболевание от другого.
Бронхит, как правило, имеет вирусную этиологию. Он может начаться с воспаления верхних дыхательных путей, а потому на начальной стадии для него могут быть характерны такие же симптомы, как при ОРЗ. Но нередко его причиной могут стать курение и постоянный контакт с раздражающими веществами (на вредном производстве, в условиях неблагоприятной экологической обстановки).
Зачастую люди, которые привыкли к постоянному кашлю, даже не подозревают о том, что их заболевание уже приобрело хроническую форму, и продолжают не обращать на него внимание.
Для острой стадии бронхита характерны:
- незначительное повышение температуры тела;
- общее ухудшение самочувствия;
- сухой раздражающий кашель.
В острой стадии именно воспаление верхних дыхательных путей и провоцирует появление кашля, в то время как в хронической стадии кашель обусловлен избыточным наличием мокроты, постоянно образующейся в бронхах. В начальной стадии такой симптом, как кашель, может отсутствовать. Хронический бронхит, как диагноз, ставят после того, как начинает прослеживаться некая периодичность и симптомы повторяются более двух раз в год.
Чаще всего его протекание незаметно (привычное покашливание, небольшая одышка), но иногда наблюдаются периоды обострения с ярко выраженными признаками острого бронхита.
Существует еще такое понятие, как обструктивный бронхит. Это осложнение обычного заболевания, которое возникает из-за нарушения проходимости сосудов бронхов и их отека. При аускультации (выслушивании) врач без труда определит именно эту форму бронхита по характерным хрипам за грудиной.
Пневмония чаще имеет бактериальную этиологию. Воспаление легких может появиться после перенесенных инфекций (ОРЗ), бронхита, в том числе и гнойного, как осложнение, или же являться самостоятельным заболеванием. Процесс характеризуется поражением альвеол, больной ощущает боль и тяжесть в грудной клетке, повышенную потливость, слабость, учащается дыхание, пульс, повышается температура тела, кашель сопровождается интенсивным выделением мокроты. Симптомы наблюдаются длительный период (около месяца).
На основании чего ставится диагноз?
При обращении к врачу будет необходимо пройти обследование. В обязательном порядке доктор попросит сдать нужные анализы (исследование крови, бакпосев), прослушает бронхи и легкие, после чего направит на рентгенологическое обследование ОГК (органов грудной клетки).
В случае воспалительного процесса в легких на снимке будет отчетливо видно поражение легочной ткани. На основании полученных результатов ставится заключительный диагноз и назначается лечение.
Любое лечение направлено на то, чтобы облегчить такие общие симптомы, как головную боль, заложенность, болевые ощущения при кашле, лихорадку (симптоматическое лечение) и устранить инфекцию, которая стала причиной болезни (антибактериальная терапия).
Бронхит вирусного происхождения стараются лечить без применения антибиотиков. Назначаются препараты, способствующие расширению бронхов и разжижающие мокроту, иногда применяют препараты гормонального происхождения. Если причиной бронхита стали бактерии, то назначают антибактериальную терапию.
Пневмония более опасна как заболевание и требует серьезного лечения. Доктор может настаивать на госпитализации и постельном режиме, чтобы избежать возможных осложнений (дыхательная недостаточность, экссудативный плеврит, абсцесс и т.д.). Антибиотики в этом случае являются неотъемлемой частью проводимой терапии.
Вакцинация как метод борьбы с пневмококковой инфекцией
Прививка против пневмонии и бронхита – правда или миф? Вокруг слова «вакцинация» всегда ходит много пересудов и споров. Особенно когда речь идет о детях. Одни выражают свое доверие, вторые настроены категорически против. Попробуем понять, какую направленность имеет прививка в данном случае.
Пневмококковая инфекция чаще является осложнением после других перенесенных инфекций и является причиной многих заболеваний (бронхит, пневмония, отит, артрит, сепсис). Устойчивость пневмококка к существующим антибактериальным препаратам повышается из года в год. Вакцинация помогает подготовиться организму к последующей встрече с возбудителем и в более легкой форме перенести симптомы и течение болезни.
Так как наиболее часто бронхиты возникают после вспышек гриппа и перенесенных ОРЗ, то, по совету специалистов, такая прививка вводится одновременно с вакциной против гриппа. Делается как с целью профилактики, так и с целью лечения по показаниям.
Группы риска, которым рекомендована подобная вакцинация:
- Люди, с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, с хронической почечной недостаточностью, болеющие сахарным диабетом.
- Пожилая категория людей (65 лет и старше).
- Дети, часто болеющие простудными заболеваниями в возрасте до 5 лет.
- Пациенты после удаления селезенки.
- Люди, страдающие серповидноклеточной анемией.
Считается, что люди, относящиеся к данным группам, находятся в зоне повышенного риска, и процент смертности от пневмококковых инфекций среди них значительно выше. Поэтому прививка против данного возбудителя им особо рекомендована, а делать или нет – решение каждого.
Советуем прочесть: как рационально лечить бронхиальный кашель.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
Загрузка...
